#病例大赛#来时剧痛去无踪
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主诉:腹痛3小时。
现病史:患者3小时前无明显诱因出现腹痛,呈持续性全腹胀痛,伴恶心、呕吐,伴肛门停止排气排便,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无尿急、尿痛,无头痛、头晕,无肢体抽搐。为求系统诊治急来诊。
既往史:既往体健,无食物及药物过敏史。
体格检查:T 36.3℃,P 67次/分,R 17次/分,BP136/73mmHg,神志清。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率67次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。四肢肌力5级。

辅助检查


D-二聚体阴性


给予患者氢溴酸山莨菪碱10mg肌注,并开塞露两支灌肠后患者未告知自行离院。
最后编辑于 2024-12-10 · 浏览 1262