#病例大赛#胸痛4小时，考虑？
xxxx-xt、医学小白121、fy1940 已点赞病例信息
【患者信息】：
【主诉】：胸痛4小时
【现病史及既往史】：缘于入院前4小时出现胸痛 以胸前区为主，呈阵发性疼痛，体位改变时明显，无放射至胸背部，无呼吸困难，无大汗淋漓等不适，今为求进一步诊治，遂就诊我院。
既往史高血压病史，平素口服药物治疗(具体不详)。
【检查】：
体格检查:T:36.5℃，P 99次/分，R:20次/分，左BP:198/105mmHg，右:BP:199/105mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，四肢肌力、肌张力正常，双侧病理征未引出。
【临床诊断】：
1、胸痛待查;2、高血压。
【治疗经过及结果】：1.心电监测，吸氧，建立静脉路;2.完善相关检查;3.暂予降压处 ;
总结与讨论
患者否认外伤史，患者高血压病史，查D-二聚体升高，不排除动脉夹层或栓塞
该帖还没有疾病标签去添加
最后编辑于 2024-12-09 · 浏览 837
7 1 10
