血型输血|比熊猫血还要稀少的恐龙血

前言

天津8岁的小女孩于文昊身患先天性心脏病，好不容易等到了免费救治的机会，却发现自己是P型血，这个血型目前全国已发现的也不到10人，比我们已知道的熊猫血还要罕见千倍！据报道，拯救小文昊的p型血是最终在江苏省血液中心配型成功的。该血样来自于一名张姓男士，1999年在为自己哥哥胃癌手术献血之后，他又在2013年一名新生儿献血300ml，由于一直没能用上，冻存至今，最终为小文昊解了燃眉之急。

引言

为什么会有稀有血型？如果发现自己是稀有血型怎么办？

一、稀有血型是怎么来的？

1、血型是由特定的遗传物质决定的，一经确定就不会自行改变。至今人类已发现了35个血型系统，超过300种血型抗原。当某些个体红细胞表面携带的血型抗原与人群中的绝大多数人不同时，他的血型就成为了稀有血型。

2、当人体发生某些疾病(白血病)时，尤其是在疾病的中、晚期，由于造血器官功能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少或消失，因此血型就会发生改变。

二、稀有血型都有哪些？

随着血型血清学的深入研究，科学家们已将所发现的稀有血型，分别建立起了稀有血型系统，常见的稀有血型有以下几种：

1、Rh血型 ： Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。有Rh阳性和阴性两种，我们常听到的“熊猫血”就是“Rh阴性血”。

2、P型血 ：我们每人的红细胞上都有P、P1，或P、Pk抗原，p型血的人红细胞上没有3种P抗原，即P的“裸型”。这种人的血浆中含抗PP1Pk的抗体，所以会凝集几乎所有人的红细胞。1951年世界上报道的第一例p型血是一位女性胃癌病人。

除了以上两种稀有血型，还有MNSSU、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

三、什么是p型血？

p型血是P血型系统（P antigen system）的一个罕见血型。P血型系统同样是由卡尔·兰德斯坦纳发现的，是第3个被发现的人类红细胞血型系统。

P血型系统里的抗原包括P1，P和Pk，而对应的抗体包括抗P1抗体，抗P抗体，抗Pk抗体，以及抗PP1Pk抗体。p型血为P血型系统的一种罕见表型，表现为缺失所有P血型系统里的抗原，而相对应的，该群人体内具有抗PP1Pk抗体，与P血型系统所有抗原均产生反应，导致溶血反应的发生。所以当p型血的患者需要输血时，他只能接受p型血的输注，他身体里大量的抗体会打击所有其他类型的P抗原！

那么p型血出现的概率有多罕见？公式计算得出p型血出现概率为5.8例／百万人。而在香港人中筛选了100万人也没有发现一例。P型血非常稀有，全国14亿多人，P型血登记在册的仅9人。RhD阴性血虽然被称为熊猫血，但其出现概率已经是它的50倍了。

额外的，对于p型血的妇女来说，由于体内存在抗PP1Pk抗体，又因为她的血型与胎儿的血型不符，继而导致抗体对胎盘产生抗原-抗体反应，使得孕妇自发性流产可能性增加，并且胎儿出生后发生新生儿溶血的概率也增加。

P型血表型

全国稀有血型库存一览表：

四、我们需要去化验p血型么？

对于绝大部分人来说，没有必要。

为什么这么说？这要从正常的配血程序说起来。

当你面临需要输血的时候，医院首先会需要用一管血来检测你的血型（这是血型鉴定），然后还需要用一管血来检验你的血和要输入的血是否会相溶（这是交叉配血）。当我们需要输血的时候，即使ABO和Rh血型相符，也依然会进行交叉配血，只有当交叉配血偶尔失败的时候，才会进行进一步的检测。所以有交叉配血在前面扛着，溶血的可能性已经降得很低了。