病例此病例我县从未被诊断过，元芳你怎么看？

病例信息

【患者信息】：男，34岁，牛羊屠宰贩卖商人

【主诉】：发热、畏寒、咳嗽

【现病史及既往史】：反复发热一周，否认食物、药物过敏史

【检查】：9月10日入院检查：C反应蛋白83.4mg/L,甘油三酯2.4mmol/L,低密度脂蛋白3.96mmol/L,血常规、肝功能、肾功能、血糖、流感病毒抗原、支原体抗体均正常，胸部CT平扫未见明显异常。14日血培养需氧瓶报阳（厌氧瓶未报阳），转血平板24小时见灰色、湿润、针尖样细小菌落。取菌落涂片染色，镜下可见革兰阴性细小杆菌，整个涂片呈“细沙样”

柯氏染色，脲酶试验阳性

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：阿奇霉素控制感染，地塞米松磷酸钠抗炎症，清开灵清热解毒对症处理，14日病人无特殊不适出院，后由疾控中心随访。

总结与讨论

基层医院由于实验室条件的限制容易出现漏诊，此病在我县未曾被发现过，如何提高少见病的检出率依赖于检验人员的经验推断和细致排查 ；认证负责的工作态度亦是保证诊断质量的关键。