狗咬伤后伤口感染
病例信息
【患者信息】：78岁老年女性
【主诉】：狗咬伤致右小腿部分缺损、疼痛、流脓11天。
【现病史及既往史】：患者自诉11天前不慎被狗咬伤致右小腿皮肤、肌肉缺损，伴有疼痛、流血，立即于当地诊所行伤口清创、肥皂水反复冲洗处理，疾控中心注射破伤风、狂犬疫苗、免疫球蛋白，诊所抗感染、伤口换药约6天。伤口反复流脓、疼痛、经久不愈，伴有右下腿肿胀，难以行走，无其他不适。
【检查】：伤口分泌物细菌培养：可见三种革兰阴性菌，优势菌为嗜水/豚鼠气单胞菌。对抗生素基本敏感，血生化检查无明显异常。
【临床诊断】：右小腿开放性伤口伴感染
【治疗经过及结果】：双氧水、络合碘、生理盐水伤口清创，头孢哌酮舒巴坦抗感染，外用生肌膏。
总结与讨论
请问下一步治疗方案？是否需要植皮？
入院第一天
入院第三天
入院第七天
感染性皮肤病 (80)
最后编辑于 2024-12-04 · 浏览 1846
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