口腔粘膜病之——扁平苔藓

每周二是都分享组织切片的日子

第二张图是我自己画的，后两张是显微镜下的拍摄图

今天分享的是一种比较常见的黏膜病——扁平苔藓lichen planus

属于免疫反应介导的炎症性疾病

常累及皮肤、口腔黏膜和生殖器黏膜

下面从4个方面给大家讲一讲扁平苔藓：

1️⃣病因

首先告诉大家，扁平苔藓的病因尚未完全明确。可能和免疫因素、精神因素、内分泌因素、感染因素遗传因素、药物因素和其他疾病影响，其中免疫因素是最主要原因——患者的T淋巴细胞介导的免疫反应可能会攻击自身上皮细胞，引发炎症，出现扁平苔藓

2️⃣临床表现

这里只讲口腔黏膜扁平苔藓的临床表现哈。口腔扁平苔藓表现为白色网状、树枝状条纹，也可出现丘疹、斑块、水疱、糜烂和溃疡。患者进食辛辣、热、酸等刺激性食物时，口腔局部可能会产生疼痛。患者年龄主要集中在30-60岁，女性居多

3️⃣病理变化

T淋巴细胞聚集于上皮和结缔组织交界处，引发基底细胞的破坏。最具特征性的改变是基底细胞液化变性和淋巴细胞炎性浸润，即基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清，严重的会出现基底层下裂隙，甚至形成水疱

4️⃣治疗💊

扁平苔藓的治疗目的主要是缓解症状、减轻炎症、促进损害消退和预防复发，由于病因不清，所以想做到根治很难，主要的还是激素和免疫抑制类💊