患者熊XX，男，71岁，发现龟头肿物3月余。
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尐研
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收录时间 2025年5月22日
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发布于 2024-11-30 · 浏览 1.2 万 · IP 湖南湖南
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【病史简述】：患者自诉约3月前发现龟头背侧一约蚕豆大小肿块，伴瘙痒不适，曾到当地诊所就诊，予以药物外涂及抗生素口服治疗（具体药物不详），上述肿块逐渐增大，为求进一步治疗，遂入我院。既往有“泌尿系结石、慢性支气管炎”病史。
【体格检查】：龟头背侧近冠状沟处至龟头左侧见约3.5cm左右山丘样肿物，高出皮面，质韧，表面覆盖少量脓胎，左侧腹股沟可触及一约黄豆大小肿大淋巴结，质韧，边界欠清，无压痛，活动度一般，右侧腹股沟区未触及明显肿大淋巴结。
【入院诊断】：阴茎肿物性质待查：阴茎Ca可能性大
【辅助检查】：盆腔CT平扫+增强：1.阴茎头部软组织肿胀，CA？，2.双侧腹股沟区软组织密度灶，结合增强，考虑淋巴结转移，其他不排，请结合临床。MRI：阴茎头部肿物，考虑肿瘤性病变可能，双侧腹股沟区可见小-稍大淋巴结，建议结合临床。血生化、尿常规、胸部CT、心电图、心脏彩超等未见明显特。
【活检】：
【阴茎部分切除+双侧腹股沟淋巴结清扫】：
逐层切开皮肤、阴茎浅筋膜、深筋膜至白膜，依次结扎背部浅静脉、深静脉、背动脉。
阻断阴茎血流，约8分钟，
分离尿道海绵体、阴茎海绵体
多保留约1.5cm尿道，以便断端重建。
可吸收线逐层间断缝合阴茎海绵体断端（依次为白膜层、深筋膜层、浅筋膜及皮肤层）。
尿道断端12点方向切开，外翻与皮肤缝合。
请各位老师批评指正，不胜感激！
阴茎肿瘤 (5)
最后编辑于 2024-11-30 · 浏览 1.2 万
