病例混合痔case30

病例信息

【患者信息】：女性患者，31岁。

【主诉】：反复肛门肿物脱出伴出血1+年。

【现病史及既往史】：1+年来，患者反复出现排便时肛门肿物脱出伴出血症状，肿物不能自行回纳，保守治疗后效果不理想。

【检查】：专科检查：截石位11-1，5-7点位可以脱出肿物。

【辅助检查】：血常规，凝血检查，感染性疾病筛查，肝肾功，心电图。

【临床诊断】：混合痔

【治疗经过及结果】：

仅专业人士可见

去登录

术前。

仅专业人士可见

去登录

术后。

仅专业人士可见

去登录

术后第三天。

仅专业人士可见

去登录

术后三十天。

仅专业人士可见

去登录

术后第三十七天。

总结与讨论

采用矢状切口、分段外剥内扎术在女性混合痔治疗中的应用体会：

 1、矢状切口：与传统的环状切口不同，矢状切口是沿着肛管的纵轴方向进行切开。这种切口方式在女性混合痔治疗中有其独特优势，它更符合肛管局部的解剖生理特点，能够减少术后肛门张力，有助于术后肛门功能的较好恢复。

2、分段外剥内扎：是将混合痔按照其在肛管周围的分布情况，分段后分别进行外剥内扎处理。对于女性混合痔，尤其是一些痔核分布较为广泛、复杂的情况，通过分段操作可以更精准地处理各个病变部位，避免一次性结扎过多或切除过多组织导致肛门狭窄等并发症。

3、切口深度控制：矢状切口时，要严格控制切口深度，避免切得过深损伤肛门括约肌。

 采用矢状切口、分段外剥内扎术在女性混合痔治疗中具有诸多优势，能够有效处理混合痔病变，同时较好地保护肛门功能和临近结构，促进患者术后快速恢复，肛门美观。