2024.11 Lancet：放疗可被纳入转移性去势敏感性前列腺癌治疗方案

来源：泌医智汇公众号

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部分摘录：

标题：Efficacy and safety of prostate radiotherapy in de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer (PEACE-1): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study with a 2 × 2 factorial design

出处：Lancet. 2024;404(10467):2065-2076. 

关于前列腺放疗在转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）患者群体中的作用，以往的研究结果并不一致。

先前对PEACE-1研究的分析表明，雄激素剥夺疗法与多西他赛和阿比特龙结合可改善新发mCSPC患者的总生存期和影像学无进展生存期。本研究旨在评估在上述治疗方案中加入放疗对mCSPC患者的疗效与安全性。

参与者被随机分配（1:1:1:1）到以下四组：

标准治疗：雄激素剥夺治疗，单独或与每3周一次75 mg/m²的多西他赛6个周期结合。

标准治疗加阿比特龙：每日口服1000 mg阿比特龙和每日两次口服5 mg泼尼松。标准治疗加放疗：对前列腺进行74 Gy、37次放疗。

标准治疗加放疗和阿比特龙。

将放疗加入到标准治疗中改善了接受阿比特龙治疗的低负荷疾病患者的影像学进展无生存期（标准治疗加阿比特龙组的中位生存期为4.4年，而标准治疗加阿比特龙和放疗组为7.5年），

但在未接受阿比特龙治疗的患者中并未见改善（标准治疗组的中位生存期为3.0年，而标准治疗加放疗组为2.6年）。