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妇科突发晕厥的患者,邀请会诊,怎么考虑呢?

发布于 2024-11-28 · 浏览 6510 · IP 河南河南

病例信息

【患者信息】:39岁女性,否认“高血压、糖尿病、肿瘤、易栓症”等疾病

【主诉】:清宫术后2天,短暂性晕厥2小时。

【现病史及既往史】:患者平素月经规律,5-7天/30天,经量中等,颜色鲜红,无痛经史及血块。1月前月经来潮,量多,相当于平素月经量两倍,无腹痛等其他不适,就诊当地诊所,给予口服药物治疗,具体不详,出血停止1周,阴道再次大量出血,2天前就诊于附近诊所,给予行清宫术,病理暂未回示,术后给予口服妈富隆及补血药物,阴道出血停止。2小时前无明显诱因晕倒,1分钟后缓解,伴心前区不适,具体性质描述不详,无胸闷,胸痛,无咳嗽,咳痰,咯血,无颈部紧缩感,肩背部不适,无言语不利、口角歪斜、饮水呛咳,无肢体麻木、无力、活动障碍等不适,急来我院急诊查血常规血红蛋白:83g/L。门诊以“异常子宫出血”为诊断收入妇科。发病以来,神志清,精神尚可,饮食睡眠尚可,二便正常,体重无明显变化。无特殊既往史。

【检查】:T 36.5℃ P 102次/分 R 20次/分 BP 104/71mmHg

四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。

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【临床诊断】:晕厥待诊;中度贫血;异常子宫出血,清宫术后;

【治疗经过及结果】:妇科医生邀请心内科会诊,结合患者病史,临床表现,目前检查结果,考虑晕厥原因是哪种?病因?如何进一步明确?下一步治疗?

总结与讨论

妇科医生邀请心内科会诊,结合患者病史,临床表现,目前检查结果,考虑晕厥原因是哪种?病因?如何进一步明确?下一步治疗?

功能失调性子宫出血 (54)
肺栓塞 (187)
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最后编辑于 2024-11-28 · 浏览 6510

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