泌尿系手写笔记（结石篇）

泌尿科学习期间查阅资料对泌尿系做了详细总结。

笔记概要：上尿路常见草酸盐结石，下尿路常见磷酸盐结石。

一、肾

1.解剖学：肾脏是成对的实质器官，左右各一，位于腹膜后脊柱两旁的肾窝中。长10~12 cm，宽5~6cm,厚3~4cm，重120~150g。通常左肾较右肾略大。肾的高度为：右肾的肾门位于第二腰椎横突水平，左肾较右肾略高，通常高1~2 cm。

2.结石处理：肾结石<0.6cm（药物治疗）；≤2.0cm（ESWL体外冲击波碎石）；≥2.0cm（PCNL经皮肾镜碎石取石）

二、输尿管：

1.解剖学：输尿管全长20～30cm，管径0.5～1.0cm。三处狭窄（①肾盂-输尿管连接处；②越过髂血管处；③膀胱壁段）。

2.结石处理：输尿管结石<0.6cm（药物排石）；≤2.0cm（URL输尿管镜碎石取石）；>2.0cm（LUL腹腔镜下输尿管切开取石）

三、膀胱、尿道：

1.解剖学：成人膀胱平均容量300-500ml，新生儿50ml，成人最大容量800ml。前列腺体积约4.0xcm×3.0cm×2.0cm。尿道♀长3-5cm，管径约0.6cm；♂长16-22cm，管径0.5-0.7cm。

2.结石处理：<2.0-3.0cm（碎石➕钳取）；>2.0-3.0cm（超声、激光、气压弹道碎石、耻骨下膀胱切开取石。