病例女性81岁，突发休克、呼吸困难死亡，原因为何？

病例信息

【患者信息】：女81岁

【主诉】：主因活动性心慌气喘10余年，加重3天

【现病史及既往史】： 2.患者于入院10余年开始出现心慌气喘，持续数分钟可缓解，多与活动有关，休息后可逐渐缓解，无发热及胸闷，诊断为“冠心病”，曾多次就诊于我科，经治疗均能好转；长期口服“单硝酸异山梨酯、美托洛尔”等药物治疗，病情较稳定；入院前5年患者开始出现活动耐量降低，严重时伴气喘，于我院诊断为“心力衰竭”，病程中间断因症状加重入院治疗，经治疗均能好转出院。入院前3天患者无诱因再发心前区不适，伴心慌、气喘，轻活动即可诱发，间断咳嗽及咳痰，为黄白色粘痰，不易咳出，四肢及眼睑水肿，纳差，无发热、胸痛及咯血，无恶心及呕吐，无言语不利及肢体活动障碍，无黑朦及意识障碍、抽搐。为进一步治疗来院。

3.既往有高血压病史20余年，最高达180/100mmHg，平素口服“氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片”等药物治疗，血压控制尚可，近3-4年前偶有头晕及头胀，伴走路不稳，无言语不利及肢体活动不利，经检查诊断为“脑动脉供血不足”，坚持口服药物治疗，目前偶有头晕及头痛，无言语不利及肢体活动障碍；有糖尿病病史20年，空腹血糖最高值不详，目前坚持饮食控制，血糖控制尚可，偶有低血糖发作；有阵发性室上性心动过速病史10年，每次发作突发突止，持续时间长短不一，近期仍有间断发作；6年前因肺癌就诊天津总医院行微创手术治疗，术后静点“香菇多糖”等药物抗癌治疗，而后定期复查胸部CT，患者近期稍活动出现胸闷、气喘，无发热及咯血；患者近2个月前与我院在住院期间诊断为“肾功能不全”，经口服尿毒清颗粒，目前肾功能接近正常范围；否认外伤、手术史，否认药物及食物过敏史，曾有吸烟史，戒烟多年，无饮酒史；无肝炎、伤寒、结核等传染病史，无输血史，预防接种史不详。。

【检查】： 查体：T36.5℃，P98次/分，R24次/分，BP156/86mmHg。神清，呼吸急促，口唇无紫绀。双肺可闻及及干、湿性啰音。心界无扩大，心率120次/分，心率绝对不齐，心音强弱不等。腹软，无压痛，肝脾未触及，四肢及面部眼睑水肿。

5.辅助检查：入院后查心电图示心房颤动，ST-T改变。

【临床诊断】： 1.心力衰竭 

2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 

3.心房颤动 

4.心功能Ⅲ级 （NYHA分级）。

【治疗经过及结果】：

总结与讨论

胸腔穿刺引流后突发胸痛，憋气，意识障碍，休克。死亡原因？