国外教学视频分享——周期性动眼神经麻痹(Cyclic Oculomotor Palsy)

周期性动眼神经麻痹 (cyclic oculomotor nerve paresis，COPS) 通常为单侧，大多病例自出生就存在。该病典型患者有动眼神经麻痹，伴有上睑下垂、瞳孔散大、调节下降和眼肌麻痹。 大约每隔2分钟，下垂的上睑会抬高，眼球开始内转，瞳孔收缩，调节增强。这些痉挛持续10到30秒，然后取而代之进入麻痹期。周期性动眼神经麻痹通常持续终生 。

大多数单侧COPS患者因弱视而患眼视力下降。该综合征有时伴有其他病理状况，包括产伤和先天性感染。极少情况下，病例发生获得性动眼神经麻痹，例如因后颅窝肿瘤；但真性先天性动眼神经麻痹伴周期性痉挛的患者不需要任何检查，除非他们有神经系统疾病的其他证据，或者他们有进行性神经功能障碍的病史。 卡马西平已被证明对一些患者有助。COPS与神经性眼肌强直 (ocular neuromyotonia，ONM) 可能具有相似的发病机制；但不同之处在于，与ONM患者不同，COPS患者通常没有既往放射治疗史，并且存在既往动眼神经麻痹。

视频来源于Moran CORE - YouTube。解释文字摘抄翻译自《Walsh and Hoyt’s Clinical Neuro-Ophthalmology The Essentials》。