#视频大赛#无管化经皮肾镜碎石术

患者因“发现左肾输尿管结石半月”入院；有肾结石病史2年，未作治疗。因阑尾炎行腹部CT发现左侧肾输尿管结石，无明显腰痛。

1.拟行经尿道输尿管软镜碎石术，进镜入输尿管至输尿管上段，见结石被炎性息肉包裹，碎石困难，考虑置入软镜鞘困难。

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2.遂更改行经皮肾镜碎石术。

穿刺

碎石（输尿管上段结石及肾下盏结石）

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退镜观察通道及尿管内尿液颜色，再次进镜检查通道

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总结：无管化经皮肾镜主要是耗时较少，但基层医院开展有一定风险。

可预谋，但不强求。

@丁香园病例库