患者餐前胰岛素注射过量,出现低血糖,该如何处理?
前日,一同事值班,患者晚上注射甘舒霖30u,(正常是早20u,晚20u,导致低血糖,凌晨1点测指尖静脉血糖2.8mmol/L,值班医生给予10%葡萄糖500ml静滴,30分钟后测血糖8.3mmol/L,但1小时后患者再次诉心慌,出汗,乏力,考虑血糖升高过快,胰岛素大量分泌所致,降低输液滴速,至天明时血糖缓慢升高至正常!
1,讨论:对于注射胰岛素过多引起的血糖升高,到底是和两支高糖50%两支(20g糖)安全,还是静脉输注葡萄糖好?
2,个人认为口服葡萄糖较安全,毕竟高血糖较低血糖安全!
3,上例患者当血糖升高至8.3mmol/L时,是否可以停用,或降低滴速继续监测血糖?
麻烦内分泌科老师指点?
最后编辑于 2024-11-20 · 浏览 725