病例耳鸣 一例

病例信息

【患者信息】：李XX 男 44岁

【主诉】：耳鸣一月

【现病史及既往史】：耳鸣一月，曾伴有咳嗽、鼻塞、流涕兼乘飞机，无郁怒病史，腰酸，查有椎管狭窄，入夜畏寒，便调，纳减，有中脘痛史，曾查胃镜为：慢性浅表性胃炎，血生化提示血脂、尿酸600+偏高。口不渴，但喜饮。右脉弦，左脉小，苔薄微腻。

【检查】：

【临床诊断】：耳鸣_浊邪阻窍 清阳不升

【治疗经过及结果】：一诊:玉米须15克，山茱萸9克，巴戟天6克，浙贝母9克，桔梗3克，生僵蚕9克，蝉蜕9克，桑白皮12克，地骨皮12克，苦丁茶6克，玄参9克，泽泻9克，滑石15克，生黄芪9克，大狼把草15克，炒黄芩12克，辛夷12克，石菖蒲9克，胆南星9克，生苍耳子9克，牡丹皮9克，丹参9克，生栀子9克，瓜蒌皮9克，桃仁9克，苦杏仁9克，炒柴胡9克，前胡9克，鱼腥草9克，炒川芎9克，续断12克，补骨脂9克，杜仲9克，制远志6克，炒当归9克，郁金9克，苦参9克，白果9克，灵芝9克，景天三七9克。七副

二诊:脉小弦，苔腻黄灰，耳鸣，涕已无，咳痰仍见，多梦，寐不酣，艰寐，双膝以下冷且有酸楚感，中脘隐痛已两日，便调。吞酸，无恶心呕吐，多为晚餐后，口干欲饮。

炒黄芩9克，辛夷9克，炒防风9克，紫苏叶9克，紫苏梗9克，广藿香9克，佩兰9克，荷叶9克，荷梗9克，炒黄连5克，制半夏（溯）12克，厚朴6克，炒柴胡9克，炒前胡9克，生延胡索9克，川楝子9克，郁金9克，石菖蒲9克，胆南星9克，生地黄9克，熟地黄9克，砂仁3克，豆蔻3克，柏子仁15克，生酸枣仁15克，制远志6克，陈皮6克，茯苓9克，茯神9克，莪术9克，石见穿12克，龙葵12克，生薏苡仁30克，大狼把草15克，肉桂2克，枸杞子9克，鱼腥草9克，菊花9克，浙贝母9克，瓜蒌皮9克，桔梗3克，甘草5克，大枣9克。连服14副，耳鸣基本消失。