超乳培训课程之---前房浪涌现象(附视频)
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前房浪涌现象也叫前房瞬间涌动,是超声乳化手术中经常遇到的一个特殊情况。在进行超乳吸除核块时,我们一般会使用较高的负压,但是在堵塞解除的瞬间,没有足够的液体补充赖以产生的流量缺失,此时前房突然变浅甚至塌陷。
前房瞬间涌动对于高手来讲一般影响不大,但是对于新手会容易出现破后囊、损伤内皮等诸多并发症。需要针对术者对超乳机器及手术的掌握程度合理调整参数。
前房浪涌现象在使用蠕动泵的机器上最常见。其主要与超乳管路顺应性以及参数设置有关。管路使用时间越长顺应性越差,浪涌越严重。发生时可以适当升高瓶高以增加灌注压力,然后降低负压和流速,但是相应的核块握持力以及手术效率会降低。另外是建议选择玻璃瓶的灌注液以及较粗的输血器连接管路,会大大降低浪涌现象的发生。
我们早在3年前就常规使用世可作为白内障及所有内眼手术的灌注液使用,而且不加其他任何药物。因为它不仅是最接近人眼生理环境的灌注液,而且它是玻璃瓶装,相比软袋液体的流速更快,可以显著减少浪涌现象。还有更重要的是世可说明书明确“用于内眼手术中眼内冲洗”。也就是说内眼手术中使用《复方电解质眼内冲洗液》是合规的。

最后编辑于 2024-11-19 · 浏览 5345