阴茎延长
病例信息
【患者信息】:苑某某,男性,29岁,本区人
【主诉】:外生殖器短小
【现病史及既往史】:自幼感觉外生殖器短小,心理压力大,不敢于去公共卫生间,严重自卑心理,至今单身不愿找对象,曾多方寻找帮助求医,效果甚微,

【检查】:外生殖器发育尚可,阴茎短小似小孩,包皮外口不能外翻(包茎),疲软状态下测量2cm,勃起状态下5cm,专科检查:双侧睾丸大小一致左右对称,阴阜阴毛茂盛,前列腺指诊示: 前列腺质硬,中央沟触及不明显,表面毛糙,单身长期自慰,
【临床诊断】:阴茎短小
【治疗经过及结果】:评估患者心理状态,查阅相关医学文献,术前常规术前各项指标评估检查,无手术禁忌症
经患者和家属同意,局麻下拟行阴茎延长术,签署手术知情同意书,步行进入手术室,取平卧位,备皮,尺量疲软状态下长度为2cm,并留取作为证据,常规消毒铺洞巾,取利多卡因5ml+0.9氯化钠5ml稀释,在阴阜术野区作45℃进针边退针边注射麻药,进行浸润麻醉,揉捏充分吸收麻药,等待麻药显效后,采用倒立“V”型手术刀切开显露脂肪层,分离部分阴阜脂肪,逐层钝性分离至暴露悬韧带,松懈一半悬韧带,往外延伸游离海绵体,并将浅筋膜固定于耻骨联合防止回缩,用5-0吸收线固定,逐层羊肠线缝合伤口,避免形成空腔及脂肪液化
阴茎海绵体往外延伸后,倒立型v,固定缝合于阴茎游离海绵体,第二重起固定防止回缩作用,用4-0丝线缝合阴阜减张,再次检查有无活动性出血,消毒包扎,测量阴茎术后长度拍照留证据(疲软状态下有效延长3cm)安全返回科室
