血常规检验数据一定可靠吗？巧借血涂片侦破贫血类型。

病例信息

今天在审核检验报告单的时候，发现这样一例血常规报告。检测结果如下。WBC：7.28×109/L，RBC：5.48×1012/L，HB：104g/L，PLT：372×109/L，MCV：60.2fl，MCH：18.9pg，MCHC:314g/L。

血常规提示：HGB、MCV、MCHC降低，但RBC正常，而且RBC与HGB明显不成比例。很明显的小细胞低色素贫血。血小板也增多？

看到这里，脑袋里面浮现了2个疑问。

1.是地贫？是缺铁贫？还是铁粒幼？

2.为什么会导致血小板的增多？

带着疑问我看了一眼患者信息：患者，女，34岁，自述咽痛、咳嗽等感冒症状就诊，门诊患者。

我看她还在门口等待检验结果，就把她叫过来窗口。

“你以前检查过血常规吗，有贫血吗？血小板怎么样？”

“没怎么检查过，我不知道。”

既然从患者身上得不到答案，那就打破砂锅问到底！

第一个问题：血小板异常增高，为什么？