糖尿病患者突发气肿性肾盂肾炎，泌尿外科团队为她切肾保

血糖的控制对于糖尿病患者来说，极其重要！因为不稳定的血糖会引起心、肺、肾、肢体、眼睛等身体多个部位的并发症，严重的可能致命。

半个月前，王大姐（化名）在腹痛发热一天后，左侧肾脏像是被打满y了气，还伴有脓肿和炎症，危及生命安全，而出现这样不幸的原因，竟是她患有多年的糖尿病引起的。

腹痛发热一天

整个肾脏充满气体

王大姐今年41岁，某日她像往常一样在家中忙活，突然一阵腹痛袭来，让她整个人立刻冒冷汗。她以为是肠胃炎，赶紧找来紧急药物服下，但并没有止住腹痛。随后的一天里，隐隐的腹痛一直在持续，王大姐还发起了烧，且还出现了尿急、尿频、尿痛等症状。

第二天，身体的症状仍在加重，王大姐在丈夫的陪同下前往福州市第一总医院急诊科就诊。

根据患者的描述及既往病史，急诊科医生马上给她安排了腹部CT，初步考虑左肾感染和肾周积脓。查看了检查结果后，急诊科医生当即邀请微创与转化医学中心江典存副主任医师会诊

左肾脓肿并气性坏疽影像图

“会诊后情况很不好，肾功能在快速下降，整个人精神状态也很差。”在详细查看了王大姐的检查结果后，江典存怀疑其左肾感染伴有脓肿形成。在进一步全腹MR增强检查后，泌尿外科再次会诊初步诊断，王大姐左侧肾脏为“气肿性肾盂肾炎”，且整个肾脏正常组织已经被破坏。

血糖没控制好

“好肾”慢慢变成“脓肿肾”

根据检查结果，王大姐的左肾如果不及时处理，还可能危及生命。

检查当日中午，争分夺秒为王大姐进行了急诊手术。在手术中探查看到，王大姐整个左肾体积明显大于正常的肾脏，肾脏的表皮被气体撑开变薄，且已经出现大面积的暗黄色炎症坏死组织，气体发出阵阵恶臭。

“患者整个左肾脓肿并伴有气性坏疽，病情危重，如果不马上切除左肾，可能命都保不住。”在告知王大姐家属并获得同意后，泌尿外科团队成功切除了她坏死的左肾。

术后，通过病史追问了解到，王大姐患有2型糖尿病，平日里血糖起起伏伏，长期血糖没控制好，最终引起了肾脏损害的并发症。

糖尿病患者重视监测尿蛋白、血压、肾功能

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一，但肾脏是个沉默的器官，出现功能损害往往无声无息，糖尿病患者早期很难及时发现。如果出现显性蛋白尿时没有得到控制，过两三年这个病人很可能肾功能就受到伤害了。

糖尿病患者要特别注意微量蛋白尿、血压和肾功能的监测。出现不明原因的腰酸、发热等症状，一定要及时到专科医院查明原因。此类病情必须早发现、早治疗，一旦有所延误，将危及病人生命。

此外，要做到少糖、少盐，低脂健康饮食，不吸烟、适量运动，按时足量服药，控制血压、心率、血脂、血糖等，同时保持良好的心态。