支气管扩张的三级查房记录示例

住院医师（一级医师）查房记录：

患者因反复咳嗽、咳大量脓痰，伴有咯血[具体时长]入院。患者咳嗽剧烈，痰量每日约[具体量]毫升，为黄色脓性痰，偶有血块。查体：体温[具体体温]，脉搏[具体脉搏]次/分，呼吸[具体呼吸]次/分，血压[具体血压]mmHg。神志清楚，营养状况一般。双肺可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音。胸部 CT 显示支气管呈柱状及囊状扩张。初步诊断为支气管扩张。目前给予抗感染（如头孢他啶）、止血（如垂体后叶素）、祛痰（如氨溴索）等治疗。

主治医师（二级医师）查房记录：

听取住院医师汇报后，查看患者。患者咳嗽、咳痰症状稍有减轻，咯血仍时有发生，但量较前减少。复查血常规提示白细胞计数有所下降。建议完善痰涂片及培养，根据药敏结果调整抗生素。治疗上继续当前方案，密切观察咯血情况，注意保持呼吸道通畅。

主任医师（三级医师）查房记录：

详细询问患者病情及治疗反应，仔细查体。患者精神尚可，仍有间断咳嗽，少量咯血。痰涂片及培养结果回报：对左氧氟沙星敏感。指示调整抗生素为左氧氟沙星，加强营养支持治疗。嘱咐患者注意休息，避免剧烈运动和劳累，预防呼吸道感染。定期复查胸部 CT 评估支气管扩张情况。若咯血持续不缓解或加重，需考虑介入栓塞治疗或手术治疗的可能性。

以上内容仅供参考，您可以根据实际情况进行修改和完善。