病例胆总管结石？当CT和彩超矛盾了，我该相信谁？

病例信息

【患者信息】：患者女性，48岁

【主诉】：右上腹及剑突下疼痛不适半月，加重2天

【现病史及既往史】：右上腹及剑突下疼痛不适半月，加重2天。无寒战、发热、恶心、呕吐。既往：2年前体检发现胆囊结石，乙型肝炎病毒携带者。

【检查】：重点来了

腹部彩超：

但是，上腹部增强CT

完全没看到胆总管的这个石头？

【临床诊断】：

胆囊结石伴有慢性胆囊炎，胆总管结石？

【治疗经过及结果】：

大家觉得胆总管结石诊断明确吗？

为什么会出现矛盾的结果？（按理说CT看到的胆囊都是阳性结石，为何胆总管是阴性结石）

有必要做胆总管探查，取石吗？

开腹探查取石 VS LC+ERCP？哪个更好，术后并发症最少？