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病例胆总管结石?当CT和彩超矛盾了,我该相信谁?

丁香评论员 · 最后编辑于 2024-11-11 · IP 广东广东
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

病例信息

【患者信息】:患者女性,48岁

【主诉】:右上腹及剑突下疼痛不适半月,加重2天

【现病史及既往史】:右上腹及剑突下疼痛不适半月,加重2天。无寒战、发热、恶心、呕吐。既往:2年前体检发现胆囊结石,乙型肝炎病毒携带者。

【检查】重点来了

腹部彩超:

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但是,上腹部增强CT

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完全没看到胆总管的这个石头?

【临床诊断】

胆囊结石伴有慢性胆囊炎,胆总管结石?

【治疗经过及结果】

大家觉得胆总管结石诊断明确吗?

为什么会出现矛盾的结果?(按理说CT看到的胆囊都是阳性结石,为何胆总管是阴性结石)

有必要做胆总管探查,取石吗?

开腹探查取石 VS LC+ERCP?哪个更好,术后并发症最少?

胆总管结石 (138)
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