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病例求助|未分化关节炎治疗方案

发布于 2024-11-11 · 浏览 472 · 来自 iOS · IP 湖南湖南

患者男性,20岁,因“手指,膝关节反复疼痛一年”就诊我科。2024.11查CCP(-),MCV(-),HLA- B27(-),ANA(-),ENA PM-Scl (+),AMA-M2 (+),血管炎6项(-),结核感染T(-),ESR 17(0-15),CRP 9 (0-6),补体C3 1.60 (0.70-1.40)免疫球蛋白IgG 正常,UA,BUN,CR正常,尿常规正常, 血常规正常,2023.11 RF IgM 33(0-18)。2024.8 RF(-),关节彩超:双手腕关节滑膜增生2级,未探及明显血流信号,双手指关节滑膜增生3级,未探及明显血流信号。双膝髌上囊可及液性暗区,最深处约4.1mm(左)、3.9mm(右),CDFI:未探及明显血流信号;滑膜增生2级,未及明显骨皮质不连续,CDFI:未探及明显血流信号(0级);股骨髁软骨厚薄不均,软骨表面未见线样高回声。患者曾服用羟氯喹200mg qd,后因疗效不佳与胃肠道反应停用。目前治疗方案为白芍总苷胶囊600mg qd。请教各位主任教授,患者目前治疗方案是否需要改进?是否需要利用小剂量DMARDs进行治疗?

膝关节痛 (186)
未分化关节炎 (1)
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最后编辑于 2024-11-11 · 浏览 472

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