如何区分（内在的）眩晕和（外在的）眩晕？？？

头晕/眩晕基层诊疗指南（2019年）

2009年Barany协会前庭症状的共识性分类

1．眩晕：

定义：（内在的）眩晕是指没有自身运动时感到的自身运动感觉或是在正常头部运动时感到的扭曲的自身运动感觉。这种"内在的"前庭感觉有别于"外在的"运动视觉感觉，后者在本分类中指"外在的眩晕"或振动幻视（见前庭‑视觉症状）。简而言之，未修饰的"眩晕"默指"内在的眩晕"。该术语涵盖了虚假的旋转感觉（旋转性眩晕）及其他虚假感觉，如摇摆、倾倒、浮动、弹跳或滑动（非旋转性眩晕）。

评论：运动的适当感觉（与真实运动相匹配）并非眩晕。在本分类中，并未区分虚假的旋转性运动感觉与虚假的线性运动感觉（常称为"移动"）或相对于重力的静态倾倒（常称为"倾倒"），所有这3类患者体验的虚假运动感觉均被认为是眩晕。若摇摆的感觉仅见于站立或行走时，则应定义为不稳，归类于姿势性症状（详见后）而非眩晕。

若眩晕的内在性感觉伴随有视景运动的虚假视觉感觉（外在的眩晕或振动幻视），则应被定义为附加的前庭‑视觉症状（如"联合的内在的和外在的旋转性眩晕"或"非旋转性眩晕伴振动幻视"）。孤立出现的运动的虚假视觉感觉（没有内在的自身运动的虚假感觉）应该归类于外在的眩晕或振动幻视。眩晕必须进一步分为旋转性、非旋转性或两者兼有（见症状编码流程）。

如何理解内在的眩晕和外在的眩晕，从相对运动来看，患者自己的体验都是眩晕？ 采集病史时如何辨别内在的眩晕和外在的眩晕？