dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

儿童肱骨髁上骨折保守治疗手法复位后需要测量的两个角度是什么?

发布于 2024-11-11 · 浏览 1133 · 来自 iOS · IP 山西山西

病例信息

【患者信息】患者性别:

患者年龄:4岁


【主诉】:患儿玩耍中摔倒受伤后肘关节畸形、疼痛活动受限就诊于当地医院,为求保守治疗就诊于我院。

【现病史及既往史】

【检查】:肘关节畸形、手部知觉感觉活动功能正常。

img


【临床诊断】:肱骨髁上骨折GartlandⅢ型完全移位

【治疗经过及结果】:明确诊断其小儿骨折属于肱骨髁上骨折GartlandⅢ型完全移位针对选择方案有手术治疗、保守治疗两种方案,给予患者家属沟通讲清楚手术及保守治疗的利弊关系后患者家属表示优先保守治疗手法复位,接受复位失败后手术治疗。

首次复位后:

img

正位尺偏移位恢复,侧位骨折端仍有旋转,石膏固定,择期调整。

img

三周后复查:正位及侧位骨折端位置力线良好给予小夹板固定。

img

一月时复查:可见骨痂形成测量测量提携角、Baumann角

img



总结与讨论

提携角 :为肱骨干轴线与前臂轴线相交所成之角,角尖指向上臂,正常值为5°~20°

Baumann角(α)是肱骨长轴和通过肱骨外上髁骺板的直线的夹角。Baumann角的余角(90°- α -5°)即为肘外翻角

Baumann角的正常值范围为75°~80°,Williamson等扩展到64°~81°。

测量Baumann角有助于评价儿童肱骨髁上骨折复位效果。

后期持续随访中:小儿外观屈伸活动正常。

肱骨髁上骨折 (189)
纠错
icon杨庆运骨伤科医生 已点赞

最后编辑于 2024-11-11 · 浏览 1133

3 4 6
同行评议 0 人评议
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
成功收录
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
成功收录
病例完整性NaN
临床实用性NaN
诊疗科学性NaN
学术价值NaN

全部讨论0

默认最新
avatar
3
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部