病例“手搓”骨水泥Spacer—— 手指关节缺损，一期假体置入，二期钩骨关节面部分移植重建

【患者信息】：男，15岁

【主诉】：左手中指被电锯伤至出血、疼痛1小时。

【检查】：

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【临床诊断】：

左手中指中节指骨头缺损

左手中指开放性皮肤缺损

【治疗经过及结果】：

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1，中节指骨头关节面缺损约1/2

2，使用骨水泥手搓一个关节面

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3，置入后略大，手工打磨致“适配”

4，克氏针双平面固定假体

5，透视关节面平整

6，皮肤缺损，局部旋转一个皮瓣，覆盖假体

7，术后外观满意

8，创面愈合后二期行“钩骨部分关节面移植重建指骨头”

可行性文献（绝对干货）：

来源：小郭啃骨头

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钩骨

文献中适应症为：

中节指骨基底部关节面缺损大于20%

讨论：

中节指骨头关键缺损，关节不稳，

1，一期如何处理？

2，融合？

2，假体永久置入？

3，人工关节？

4，钩骨移植重建？

本例计划二期钩骨关节面部分移植重建，请持续关注。