80岁女，黄疸查因？
80岁女，脑梗死后遗症，营养不良，鼻饲管，尿潴留后留置尿管，反复泌尿道感染入院治疗，多次尿培养提示：大肠埃希菌。
治疗药物：奥氮平，苯磺酸氨氯地平片，阿托伐他汀（已停），盐酸二甲双胍，硫酸氢氯吡格雷，奥美拉唑胶囊
10.02出现纳差，恶心呕吐，胃潴留，咳嗽咳痰，精神萎靡等，考虑上呼吸道感染，予对症支持治疗，后患者鼻饲量未恢复，进食增加就呕吐，给予氨基酸+脂肪乳营养支持等治疗，感染指标升高，考虑泌尿道感染，予哌拉西林他唑巴坦抗感染症状好转。于10-19复查肝、肾功能提示低蛋白血症，余正常。
10-27发现全身皮肤黄染，巩膜黄染，无其他相关症状，查肝功能异常，随后完善甲功、丙肝乙肝甲肝正常。
腹部B超提示：胆囊结石，胆囊内胆汁淤积考虑。
上腹部CT：未见异常。
考虑胆汁淤积性？家属拒绝转院，顺其自然。
给予异甘草酸镁、谷胱甘肽、熊去氧胆酸、中药等无效。
11-10重入院检查
请老师们帮忙指导一下，以后遇到如何考虑！！！
上呼吸道感染 (71)
胆汁淤积 (16)
最后编辑于 2024-11-10 · 浏览 613
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