病例#病例#分享一例急性荨麻疹

病例信息

【患者信息】：女，30岁

【主诉】：周身风团疹伴骚痒2小时

【现病史及既往史】：进食芒果后发作，无胸闷、呼吸困难等不适。

【检查】：无

【临床诊断】：急性荨麻疹

【治疗经过及结果】：

立即停止食用芒果，避免再次接触可能引起过敏的芒果制品等。

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同时，治疗期间应注意休息，避免搔抓皮肤，以免抓破引起皮肤感染等并发症。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及其他可能引起过敏的食物。

总结与讨论

患者有明确进食芒果后出现周身风团疹伴瘙痒的情况，食物过敏是导致荨麻疹常见的诱因之一，所以芒果进食史对诊断有重要提示作用。

症状体征：周身出现风团疹，且伴有瘙痒症状。风团是荨麻疹典型的皮肤表现，表现为大小不等、形态不一的苍白色或红色局限性水肿性隆起，通常在数小时内可自行消退，但新的风团可陆续发生。

鉴别诊断

丘疹性荨麻疹：多与昆虫叮咬有关，皮疹常成批出现，多为纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，好发于四肢、躯干等暴露部位，瘙痒程度不一，与进食芒果等食物诱因关系不密切，可据此鉴别。

接触性皮炎：有明确的接触史，如接触某些化学物质、金属等，皮疹局限于接触部位，边界相对清楚，形态与接触物形状有关，可表现为红斑、丘疹、水疱等，一般不会出现像荨麻疹那样全身泛发且时起时消的风团，可通过接触史及皮疹特点鉴别。

药疹：有用药史，发病有一定潜伏期，皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱等，严重者可出现剥脱性皮炎等，常伴有发热等全身症状，与单纯进食芒果后短时间内出现的风团疹伴瘙痒表现不同，可通过有无用药史等鉴别。