病例乙状结肠明显占位，病理却未取到癌组织？

病例信息

【患者信息】：77岁男性

【主诉】：反复腹部不适伴排便习惯改变1年余

【现病史及既往史】：患者近1年无明显诱因下反复出现腹部不适，为上腹部阵发性隐痛不适，伴排便习惯改变，间断解黄色糊状变，偶有大便带血，为少量鲜血。

【检查】：CEA 139.5ng/ml;AFP 10.17ng/ml;CA199＞1000。余见附件。

【临床诊断】：结肠占位；肝多发占位。

【治疗经过及结果】：结合患者影像学及肿瘤标志物等检查，考虑结肠癌肝转移。但肠镜检查结果为（乙状结肠）绒毛管状腺瘤，腺上皮中-重度异型增生。

总结与讨论

乙状结肠明显占位，取出的病理却是重度异型增生，后续再予肠镜取病理？ 是肠镜操作者技术原因？还是疾病本身原因？