病例患者说的真不可全信，差点遗漏重要信息

某天来个发热待查患者。男性，30岁。

诉反复低热1月，体温最高37.8，发热时伴全身不适，无呼吸道、消化道等不适。

诉近几年秋天都有类似发热。

外院查了很多项目也未能明确诊断。

• 问：既往有无得过什么病？
• 答：没有。

翻看近期化验单，发现HLA-B27（+）

这是不是强直性脊柱炎的相关检查吗？

• 再问：有强直性脊柱炎？
• 答：是的
• 问：平时用药吗？
• 答：背痛的时侯口服塞来昔布

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强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。

强直性脊柱炎发热不常见。但是查阅文献：

患者对既往病史有所保留，导致了先前外院未能诊断。

所以，病史真不能全信，还需要进一步判断。