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病例“变胖的心脏”,将来何去何从

发布于 2024-11-05 · 浏览 3443 · 来自 Android · IP 云南云南
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1.患者中年男性,因“发现心电图异常1周”入院。

2.患者1周前因体检发现心电图异常,当地心电图提示胸前导联T波倒置,ST段压低,但患者无明显胸闷、气促、头晕、黑朦、晕厥,平素活动无受限,无心悸、双下肢浮肿、咳嗽、咯血等不适,今为进一步诊治收住我科。

3.既往史:以往身体健康。有高血压病史,最高血压200/130mmHg,平素服用厄贝沙坦150mg,血压控制可;自诉数年前发现心室肥厚,具体不详;否认“糖尿病”病史,否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史,否认外伤、手术、输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史不详。

4.查体:体温36.5C,脉搏64次/分,呼吸20次/分,血压150/ 100mmHg, 颈静脉无怒张,颈动脉搏动正常,气管居中,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿罗音,叩诊心脏无明显扩大,心率64次/分,心律不齐,二尖瓣、主动脉瓣区可闻及收缩期杂音,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块。双下肢无水肿。

5.辅助检查:入院心电图:

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诊断:?

治疗:?

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最后编辑于 2024-11-05 · 浏览 3443

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