病例病例｜腹主动脉少见病例，你的诊断？

病例信息

患者，男，76岁，患者家属诉患者昨日下午16点无明显诱因下出现双下肢无力，讲话不清，随后出现发热，最高体温不详，在当地诊所挂药水后退烧，具体用药不详，今晨患者体温再次升高，最高达39.8度，期间症状未缓解，于今日在家属陪同下来就诊，门诊查：2024-03-08 急诊CT：1、左侧额颞顶枕叶脑软化灶。老年性脑改变。建议MRI等检查。2、胸部CT未见明显异常。2024-03-08 血常规：白细胞13.96↑，中性粒细胞百分比96.30↑，中性粒细胞计数13.43↑，血红蛋白112↓。2024-03-08 血凝全套：D-二聚体18.73ug/ml↑2024-03-08 电解质+肝肾功能：钾3.16↓，葡萄糖12.7↑，尿素12.2mmol/L↑,肌酐173mmol/L↑，谷草转氨酶181U/L↑，以“缺血性脑病”收入我科，病程中，患者无咳嗽咳痰、无胸闷气喘、无耳鸣耳聋、无饮水呛咳症状，无意识障碍，无大小便失禁，无四肢抽搐、双眼上视、口吐白沫等症状。夜间小便多，大便正常，平素饮食睡眠一般。近期体重无明显变化。

主要化验结果：2024-03-08 降钙素原测定(急诊): >100.000(ng/ml)↑；2024-03-10 血常规:白细胞 11.75(10^9/L)↑，中性粒细胞百分比 90.20(%)↑，血红蛋白 108(g/L)↓，血小板计数 102(10^9/L)；2024-03-10 血凝全套:凝血酶原时间 11.2(sec)，凝血酶原活动度 87.80(%)；2024-03-10 肾功能2:尿素 18.7(mmol/L)↑，肌酐 158(μmol/L)↑；2024-03-10 电解质测定:钾 3.90(mmol/L)，钠 133.1(mmol/L)↓，氯 102.0(mmol/L)；2024-03-10 中性粒细胞载脂蛋白: 142.1(ng/ml)↑；2024-03-11 血培养鉴定:大肠埃希菌 ESBL检测-；2024-03-12 血常规+CRP（急诊）:白细胞 11.46(10^9/L)↑，中性粒细胞百分比 83.10(%)↑，血红蛋白 114(g/L)↓，血小板计数 90(10^9/L)↓；2024-03-12 降钙素原测定(急诊):29.604(ng/ml)↑；2024-03-12 电解质测定(急诊):钾 3.70(mmol/L)，钠 131.0(mmol/L)↓，氯 98.3(mmol/L)；2024-03-12 肾功能测定(急诊):尿素 9.6(mmol/L)↑，肌酐 122(μmol/L)↑；2024-03-15 血常规（急诊）:白细胞 20.26(10^9/L)↑，中性粒细胞百分比 94.40(%)↑，血红蛋白 108(g/L)↓，血小板计数 303(10^9/L)↑；2024-03-15 血凝全套:凝血酶原时间 13.5(sec)↑，凝血酶原活动度 66.70(%)↓；2024-03-15 肝功能测定(急诊):谷丙转氨酶 24(U/L)，谷草转氨酶 30(U/L)，总胆红素 19.6(μmol/L)，白蛋白 26.3(g/L)↓；2024-03-15 肾功能测定(急诊):尿素 5.3(mmol/L)，肌酐 89(μmol/L)；2024-03-20 降钙素原测定(急诊): 0.492(ng/ml)↑；2024-03-20 血常规:白细胞 11.74(10^9/L)↑，中性粒细胞百分比 85.80(%)↑，血红蛋白 112(g/L)↓，血小板计数 363(10^9/L)↑；2024-03-20 肝功能2:谷丙转氨酶 28(U/L)，谷草转氨酶 30(U/L)，总胆红素 14.00(μmol/L)，白蛋白 27.1(g/L)↓；2024-03-20 肾功能2:尿素 3.7(mmol/L)，肌酐 68(μmol/L)；2024-03-20 电解质测定:钾 4.70(mmol/L)，钠 129.7(mmol/L)↓，氯 98.0(mmol/L)。