告别尴尬的压力性尿失禁……

病例信息

【患者信息】：患者，女，57岁

【主诉】：腹压增加后漏尿4年余，加重3月。

【现病史及既往史】：患者4年余前无明显诱因出现咳嗽或打喷嚏时漏尿，日换3-4片护垫，之后患者漏尿逐渐加重，快走、活动后及下楼梯时明显漏尿，日换5-6片卫生巾，伴有尿频，无尿痛，无阴道流血、流液等不适，曾在当地门诊就诊给予中药治疗(具体不详)，效果欠佳，患者今为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊查体后以“张力性尿失禁”收入院。

10年前因子宫肌瘤行腹腔镜下的子宫次全切木,3月前因阴道前后壁膨出、宫颈脱垂曾行·阴道前后壁修补术+子宫颈部分切除术(阴式)[曼氏手术]”。

【检查】：妇科检查:外阴发育正常，尿道周围轻度水肿，阴道前后壁狭窄，原修补创面愈合良好，残端暴露困难，盆腔触诊不满意。指压试验阳性。

【临床诊断】：压力性尿失禁

【治疗经过及结果】：入院后给予完善相关辅助检查，行腹腔镜下的耻骨后膀胱尿道悬吊术 （Burch手术）。术后3天出院，压力性尿失禁症状明显改善。大大提高了患者的生活质量！

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总结与讨论

压力性尿失禁(stress urinaryincontinence,SUI)指腹压突然增加导致的尿液不自主流出,但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压所引起。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出，压力性尿失禁在成年女性的发生率为18.9%,尤其是产后的妈妈们和绝经后的女人们，是一个重要的卫生和社会问题。