病例一例非心梗患者心肌酶谱异常升高

病例信息

【患者信息】：患者女 22岁

【主诉】：剑突下和胸骨后痛，右侧下肢痛、活动受限 饮白酒500ml

【现病史及既往史】：剑突下和胸骨后痛，右侧下肢痛、活动受限

【检查】：意识清晰，体位自动，病容安静，查体合作，呼吸运动无受限，呼吸音正常，湿啰音未闻及。心律齐，心音适中，杂音未闻及。腹软，剑突下轻压痛。右下肢膝关节、小腿肿胀，局部皮肤发红、局部水泡，活动受限

【临床诊断】：横纹肌溶解症 代谢性酸中毒

【治疗经过及结果】：查急诊16项，高敏肌酐蛋白，血凝，血气，血常规，CT（未见异常）

总结与讨论

1-5为患者早上8点多就医的报告单结果

6-9为患者晚上7点就诊结果

患者女性饮白酒500ml，在车里盘腿而坐睡了一晚上，第二天早上如主诉症状，查体报告单出来后，医生住院，患者未住院回家去了，晚上又来就诊，心肌酶升高 但TNI未升高