尺骨冠突骨折,有更好的入路吗?


病例信息
【患者信息】:男♂35y
【主诉】:摔伤左肘左腕肿痛、活动受限50分钟。急诊入院。
【现病史及既往史】:自诉50分钟前1.5米高处梯子🪜上摔下,伤及左腕左肘,随后被送至我院就诊。
【检查】:DRCT
【临床诊断】:左侧尺骨冠突骨折(Regan and Morry III型) 左侧桡骨远端骨折
【治疗经过及结果】:桡骨远端骨折位置可保守治疗,尺骨冠突骨折移位且肘关节不稳定拟行左侧尺骨冠突骨折切开复位内固定术。

冠突骨折明确

二型还是三型?


尺侧不稳,桡侧稳定

肘关节不稳定
2.0锁定钢板固定冠突骨折,3.5锚钉加固尺侧副韧带前束,术中检查稳定

冠突骨折块固定牢固


螺钉太短了,最长的才22mm

总结与讨论
1.入路方式?肘前侧、内侧、肘外侧、后侧入路。
2.内固定方式?
3.是否需要外固定架?
4.后外侧旋转损伤还是后内侧旋转损伤?

是这种机制吗?

再次认识

分型

分型指导方案
最后编辑于 2024-11-04 · 浏览 2417