dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

病例尿道自行插入粉条刺激勃起后3天

发布于 2024-11-03 · 浏览 1.0 万 · 来自 Android · IP 山西山西
icondrzhangqiang 已点赞

病例信息

姓名:张三斌

性别:男

年龄:56岁


主诉:阳痿伴尿道异物插入后不适3天

现病史:患者自述患二型糖尿病多年,长期口服降糖药物及甲状腺激素替代治疗。近年来出现勃起功能障碍(ED),3天前自行尝试通过尿道插入粉条以刺激勃起。现感尿道疼痛、排尿困难,遂来我院就诊。

既往史:

1. 甲状腺结节病史5年,定期复查甲状腺功能正常。

2. 二型糖尿病病史8年,口服二甲双胍及阿卡波糖控制血糖,血糖控制尚可。

个人史:吸烟史20年,每日20支,饮酒史10年,每周2次。

体格检查:

生命体征平稳,心肺腹未见明显异常。阴茎无红肿,尿道口有少量分泌物。

辅助检查:

1. 尿常规:白细胞++,红细胞+。

2. 血糖:空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。

3. 甲状腺功能:TSH 3.5mIU/L,FT3、FT4正常范围。

初步诊断:

1. 阳痿

2. 尿道感染(膀胱异物)

3. 二型糖尿病

4. 甲状腺结节

治疗计划:

一、针对尿道感染:

1. 头孢克肟胶囊 0.1g 口服 2次/日,连续7天。

2. 多饮水,勤排尿,注意会阴部卫生。

二、针对糖尿病及阳痿:

1. 调整降糖治疗方案:二甲双胍缓释片 0.5g 口服 2次/日,阿卡波糖片 50mg 口服 3次/日,并密切监测血糖变化。

2. 改善微循环药物:胰激肽原酶肠溶片 120U 口服 3次/日,以改善阴茎血流灌注。

3. 性激素水平检测,必要时补充睾酮治疗。

4. 心理疏导及生活方式调整,戒烟限酒,适量运动,减轻精神压力。


三、针对甲状腺结节:

定期复查甲状腺功能及结节变化。


四、随访计划:

1. 每周复诊一次,监测血糖、尿常规及症状改善情况。

2. 一个月后复查甲状腺功能及阴茎血流多普勒超声。

3. 根据病情变化及时调整治疗方案。

注意事项:

1. 避免自行尿道插入异物,以免引起感染或其他并发症。

2. 遵医嘱按时服药,定期复诊。

总结与讨论

1.阳痿病因很多,治疗关键是病因治疗,而不是通过愚昧的方法进行刺激。

2.大家猜猜膀胱内的粉条去哪了?

勃起功能障碍 (6)
泌尿系感染 (86)
甲状腺结节 (113)
纠错

最后编辑于 2024-11-03 · 浏览 1.0 万

26 5 8

全部讨论0

默认最新
avatar
26
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部