年轻男性阴茎疼痛性溃疡3月,考虑的诊断是?

30多岁男性患者,阴茎腹侧出现疼痛性溃疡3月余。患者诉近3个月以来,阴茎的腹侧和背侧反复出现的自愈性溃疡伴疼痛,患者就诊前两月内有不洁性交史。体格检查:阴茎腹侧表面可见弥漫性肿胀伴结节性黄色斑块。斑块近端区域可见一个边界清晰、圆形、直径约10×8mm的非渗出性溃疡。此外,在阴茎背侧观察到3个圆形疤痕,考虑为此前消退的溃疡。未发现局部淋巴结肿大或其他粘膜皮肤病变。
各项验室检查结果均正常。HSV-1和2、梅毒螺旋体和衣原体PCR,以及细菌培养结果均为阴性。梅毒、HIV、丙肝和乙肝病毒的血清学结果也是阴性。

阴茎腹侧持久性黄色斑块

病理活检:真皮层弥漫性玻璃样纤维化,可见大小不一且深及皮下的囊性腔隙,部分囊腔周围有炎性浸润
考虑为?
doi:10.1001/jamadermatol.2024.4183
最后编辑于 2024-11-03 · 浏览 9612