这个骨髓象符合慢性病性贫血吗?
病例信息
【患者信息】:男性,61岁
【主诉】:乏力、活动后心悸3个月
【现病史及既往史】:患者无诱因乏力、活动后心悸3个月,于门诊查血常规示“小细胞低色素性贫血贫血(重度)”。
既往史:“银屑病”40年,加重1年。近8个月先后出现右足跟、双膝关节疼痛,7个月前左手环指掌指关节受挤压伤,后逐渐出现肿胀疼痛,并扩散其他手指,目前左手五指掌指关节及指间关节均出现肿胀、疼痛及活动障碍。有长年吸烟饮酒史。
【检查】:










抗核抗体谱、抗CCP抗体、免疫球蛋白、轻链、补体:均正常。因技术所限,不能做骨髓小粒含铁血黄素检测。
【临床诊断】:
银屑病性关节炎
慢性病性贫血?
【治疗经过及结果】:
总结与讨论
因为我接触慢性病性贫血不多,该患者骨髓中幼晚幼粒细胞明显增多伴细胞胞浆颗粒减少,环形铁粒幼细胞增加,想问问站友,这些是慢性病性贫血的表现吗?
患者已经除外了出血和溶血,血红蛋白下降速度很快,入院时血红蛋白67,当天输注了1单位红细胞,间隔3天血红蛋白就又掉到了59,当时查的网织是减少的,会不会又有其他情况?
最后编辑于 2024-11-05 · 浏览 1650