2岁3月/男,咳嗽伴喘息8天,抽搐2次。弥漫性脑肿胀,不常见---结果公布~


病例信息
【患者信息】:2岁3月/男
【主诉】:咳嗽伴喘息8天,发热伴腹泻1天,抽搐2次
【现病史及既往史】:患儿于8天前无明显诱因出现咳嗽,伴喘息,日、夜间均有,于当地医院住院治疗,当地医院予输液、雾化治疗后好转,拟于今日出院。昨日夜间(20:00左右)出现呕吐,为胃内容物,未见血丝及胆汁样物,非喷射性,约2-3次,今日凌晨1时左右出现发热,体温最高40.5℃,予退热栓塞肛治疗体温可降至38℃,难以退至正常,伴腹泻,解蛋花样大便2次,今晨约3点左右突发抽搐1次,表现为双眼上翻、呼之不应、四肢强直抖动,持续时间约40min,于当地卫生院予止惊治疗(具体用药不详),抽搐缓解,但意识未清醒,后转入当地市人民医院,于转运途中约3点40再次出现抽搐,表现为呼之不应,四肢僵硬,双上肢不自主运动,无肢体抖动,于05:08至当地市人民医院仍处于抽搐状态,予止惊、告病危、吸氧、抗感染(美罗培南)、抗炎(甲强龙)、脱水等对症处理,予以咪达唑仑持续静脉泵维下患儿仍间断有肢体强直、抖动,意识不能恢复,伴腹泻2次,为黄绿色稀便,带粘液,病程中无呼吸困难、尿潴留,遂由120送至我科,初步诊断为“癫痫持续状态、感染性腹泻”收住我科。 患儿自发病以来,精神、食欲欠佳,睡眠尚可,大便如上述,小便正常。
【检查】:颅脑MRI平扫


























【临床诊断】:
【治疗经过及结果】:
最后编辑于 2024-11-18 · 浏览 2660