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经皮气管切开插管术全过程(含视频)

危重急救版达人 · 发布于 2024-10-29 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 1 年零 15 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

分享一例脑干出血患者的气管切开

气管切开适应症

1、喉或喉以上呼吸道梗阻者,如喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞患者。

2、呼吸功能不全的危重患者,特别是严重的进行性阻塞性呼吸困难而病因难以解除,需长时间呼吸机辅助呼吸者。

3、气管插管留置时间>72h,仍需要呼吸机支持者。

4、下呼吸道分泌物潴留:各种原因(颅脑外伤,胸腹外伤及脊髓灰质炎等)所致下呼吸道分泌物潴留,为了吸痰和保持气道通畅,可考虑气管切开。

5、不能满足机体的通气和氧供的需要、严重酸中毒、极度消瘦、恶病质状态、呼吸肌无力者。

6、患者自助呼吸突然停止或呼吸微弱、意识障碍、血流动力学不稳定。

7、不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者。

8、急性呼吸衰竭;中枢性或周围性呼吸衰竭。

9、预防性气管切开:咽部肿瘤、脓肿伴呼吸困难;对某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止术中及术后血液流入下呼吸道,保持术后呼吸道通畅;防止术后术区出血或局部组织肿胀阻碍呼吸,可施行气管切开。

经皮气管切开插管术步骤

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