病例天疱疮？结缔组织病？

病例信息

【患者信息】：患者女，49岁

【主诉】：口腔、躯干及四肢红斑、水疱伴发热9天。

【现病史及既往史】：患者9天前无明显诱因出现口腔、腹部、四肢肢端关节红斑，伴发热，最高体温38.5℃，后逐渐蔓延至整个躯干及四肢，红斑逐渐呈水疱样改变，伴烧灼样疼痛，伴咽痛、吞咽困难，伴口腔黏膜溃疡、流脓，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，无心悸、胸闷、胸痛，无腹痛、腹胀、腹泻，无四肢关节疼痛、呕血、黑便等不适，曾到外院住院治疗，考虑“结缔组织病”，予“甲泼尼龙80mg抗炎、头孢他啶抗感染、泮托拉唑抑酸护胃、康复新液促进黏膜修复”等对症治疗后，上述症状无明显好转。今为求进一步诊治，至我院门诊就诊，诊断为“天疱疮”，建议住院进一步诊疗，门诊以“天疱疮”收住我科。病程中，患者精神、饮食、睡眠欠佳，大便4天未解，小便外观正常，近期体重无明显变化。

既往有“甲状腺功能减退症”3年，长期口服“左甲状腺素片50ug/天”治疗，否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史。

【检查】：

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：