经验︳全白硬核白内障手术

该手术视频为较早作品,录制不够清晰,但也能凑合着看。
染色用的是1ml注射器,前部抽0.1-0.2mL空气,就可以完成气泡下染色,不仅仅是气泡存在减少染色剂接触角膜内皮损伤,而且染色效果也更确切。
该患者皮质液化膨胀,撕囊是其难点,很容易囊膜裂到周边增加手术难度,操作要点是打粘弹剂把中央膨胀囊膜下压,起始撕囊要小,完成1圈撕囊前尽量在被粘弹剂下压凹陷的囊膜边缘内,螺旋状扩大再增加撕囊直径时囊袋内压力下降安全性就会大大增加。
劈核刀从下方晶状体核赤道部伸到核块后方,感觉用力在劈核刀的尖端,从后下往前上与超乳针头对冲劈开核块。
尽量多用机械碎核方式以减少超声能量,并且较碎核块不容易全堵超乳针头,前房稳定性更好(全堵超穿硬核核块时的前房涌动易导致破后囊)。