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一例腹腔镜左半结肠癌根治术

胃肠外科医师 · 发布于 2024-10-19 · 来自 Android · IP 四川四川
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icon胰腺医生史逸华 等 4 位达人已点赞
这个帖子发布于 1 年零 5 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

病例介绍:

男性,62岁,大便次数增多半年腹痛腹胀3天入院。查体全腹软,脐周,左侧腹压痛,左侧腹可触及直径约9cm包块,位置较固定,CT如下。

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患者存在不全性梗阻,入院后经禁食,补液,抗炎,口服液体石蜡等处理,发现梗阻情况不重,口服复方聚乙二醇清肠,完善肠镜,病检明确腺癌。

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不幸中的万幸,能清肠意味着可以一期吻合,这么大的肿瘤也没发现有远处转移,CT目测肿瘤与后腹膜及侧方间隙存在,完善准备后行腹腔镜左半结肠癌根治术,术后恢复情况简直不要太好,本人左半处女作,现复盘如下。

总结与讨论

1、今年四月份的手术,首发于抖音,分上中下三集,因尺度问题,差点被封号,手术过程在抖音不能完全展示,这次借丁香园平台重发。

2、平时主要以直乙为主,而且做的也少,那天白天两台TAPP做到下午四点过,平均一台用时接近4个小时…

3、这台18:30左右开台,23:00左右结束,手术过程比较顺利,复盘感受就是凶险,清扫253后顺着肿大淋巴结继续扫到了左肾静脉…这个区域平时几乎不会涉及,还好手稳,当时稍微撕扯一下就没得这个帖子了…

4、平时兴趣主要以结直肠为主,TAPP乃至胃一直都不感冒,今年三月份之前甚至没看过一台完整的TAPP的视频,现在TAPP现学现做,一开始单侧3-4个小时好正常,现在单侧基本可以压缩到40分钟左右。

5、还是主治,职称上不去,手术机会少,那天也是老大开恩,给了我机会,不然也录不了这个视频。

6、再次给大家建议,特别是新手,养成好习惯录制手术,学习剪辑视频,剪辑的过程就是复盘的过程,这是快速成长的不二法门。

7、抖音搜索灵魂刀客,感谢关注🙏🙏🙏🙏

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