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#慢创治疗# ‖骶尾部藏毛窦手术不皮瓣、不扩创,负压引流8天,伤口一期愈合

普通外科版版主 · 发布于 2024-10-18 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 1 年零 26 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

前言:藏毛窦目前是骶尾部常见感染性疾病,局部感染病灶切除+邻近皮瓣转移的治疗方案疗效确切,但创伤太大,如果出现皮瓣感染,问题更加复杂;

这几年,藏毛窦的皮瓣方式,我做过好几种,也有创新术式,其中使用负压引流结合局部小伤口清创,创伤小,疗效确切;

年轻患者,骶尾部红肿疼痛1周,入院时:

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仅专业人士可见



 

 入院时棉签局部探查后,纱条引流

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 第2天手术,术中所见的小凹,毛发进入深部感染的入口:

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切除小凹,然后感染中间弧形切口,刮除内部感染组织和毛发,冲洗干净

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4-0普里林缝线间断缝合,留1cm行负压引流,确保深部感染引流通畅,后续无残留感染

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伤口表面再覆盖黑色泡沫海绵,然后贴膜:

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3天后拆除负压引流:

 

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外面继续做一次负压,确保侧方切开区与基底部粘连愈合

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这种处理方案,伤口可以一期愈合吗?

这个是我的创新,不切皮,不皮瓣,不扩创,用更小的创伤,确保伤口愈合。

骶尾部藏毛脓肿 (4)
藏毛窦 (78)
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