#慢创治疗# ‖骶尾部藏毛窦手术不皮瓣、不扩创,负压引流8天,伤口一期愈合
前言:藏毛窦目前是骶尾部常见感染性疾病,局部感染病灶切除+邻近皮瓣转移的治疗方案疗效确切,但创伤太大,如果出现皮瓣感染,问题更加复杂;
这几年,藏毛窦的皮瓣方式,我做过好几种,也有创新术式,其中使用负压引流结合局部小伤口清创,创伤小,疗效确切;
年轻患者,骶尾部红肿疼痛1周,入院时:

入院时棉签局部探查后,纱条引流

第2天手术,术中所见的小凹,毛发进入深部感染的入口:

切除小凹,然后感染中间弧形切口,刮除内部感染组织和毛发,冲洗干净

4-0普里林缝线间断缝合,留1cm行负压引流,确保深部感染引流通畅,后续无残留感染

伤口表面再覆盖黑色泡沫海绵,然后贴膜:

3天后拆除负压引流:

外面继续做一次负压,确保侧方切开区与基底部粘连愈合

这种处理方案,伤口可以一期愈合吗?
这个是我的创新,不切皮,不皮瓣,不扩创,用更小的创伤,确保伤口愈合。

最后编辑于 2024-10-27 · 浏览 1.3 万