肱骨外科颈骨折PHILOS钢板固定

病例信息

【患者信息】：患者女性，65岁，农民。

【主诉】：摔伤后左肩部疼痛肿胀活动受限一天住院。

【现病史及既往史】：既往体健。

【检查】：

【临床诊断】：左侧肱骨外科颈骨折

【治疗经过及结果】：全麻下行切开复位内固定手术。三角肌胸大肌间入路，术中见大结节粉碎，肱骨头向外后移位，先用爱惜邦2号线缝合悬吊肩袖止点，牵引后复位肱骨头。钢板固定感觉骨质情况良好，没有取髂骨进行植骨。

总结与讨论

外科颈骨折还是比较复杂的手术，有些疑惑希望各位老师给予指点，不胜感激！1此例分型是否是四部分骨折？2患者平时经常体力劳动，骨质情况还可以，这种情况是否必须植骨？3距螺钉正好是骨折线位置，这种情况还打不打距螺钉？