病例这个鸡眼怎么做？皮瓣or直接缝合

发现右足第五趾背皮肤肿物3月余

明天主任回来了，考虑门诊安排做掉，我在想咋做，缺这么大一块直接缝合显然是很的，前两天看了张版主关于菱形皮瓣的帖子，想试着看看能不能行，但是感觉菱形不一定OK啊。或者oz皮瓣。要这样收住院做也是不行的，医保不允许。就很头疼，这麻醉也不好打啊。趾根趾背打阻滞。这位置止血带也够呛，做起来血里哗啦啥也看不见，脑壳痛。