心衰（Heart Failure）的症状241010

左心室衰竭（Left Ventricular Heart Failure）：

呼吸急促（Tachypnea）是常见表现。肺水肿（Pulmonary edema）是由于左心室无法有效泵血，导致血液回流肺部造成的。发绀（Cyanosis）是由于血液含氧量低而引起的皮肤和黏膜呈现蓝紫色。心尖搏动增强（Enlarged apex beat）通常是由于心脏扩大或肥厚造成的。S3奔马律（S3 gallop rhythm）是一种异常的心音，表明心脏功能受损。

心脏杂音（Heart murmurs）在左心室衰竭中也很常见，可能由以下情况引起：

• 主动脉狭窄（Aortic stenosis）：主动脉瓣口变窄，阻碍血液从左心室流出
• 二尖瓣反流（Mitral regurgitation）：二尖瓣关闭不全，导致血液倒流回左心房
• 三尖瓣反流（Tricuspid regurgitation）：虽然主要与右心衰竭相关，但在左心衰竭晚期也可能出现

右心室衰竭（Right Ventricular Heart Failure）：

腹部膨胀（Abdominal distension）是右心衰竭的常见表现，通常由于体液潴留和肝脏淤血引起。

右上腹疼痛（Right upper quadrant abdominal pain）可能是由于肝脏肿大和被膜牵拉造成的。

上腹饱胀感、早饱、恶心和呕吐（Epigastric fullness, early satiety, nausea, vomiting）这些症状通常与胃部充血（stomach congestion）有关，是由于血液回流受阻导致的。

排便习惯改变（Change of bowel habit），包括便秘（constipation）、腹泻（diarrhea）和营养不良吸收（malabsorption），这些都可能是由于肠道充血和水肿引起的。

双侧下肢肿胀（Bilateral leg swelling）是由于静脉回流受阻和体液潴留造成的，这是右心衰竭的典型体征。

巩膜黄染（Yellowish coloration of sclera）是由于胆红素（bilirubin）升高引起的，通常反映了肝功能受损，这在严重的右心衰竭中较为常见

心力衰竭（Heart Failure）：

瞳孔散大（Dilated pupils）是交感神经系统（sympathetic nervous system）反应的表现，反映了身体处于应激状态。

皮肤苍白或发绀（Skin pale gray, or cyanotic）是由于循环不良和血氧不足引起的。

呼吸困难（Dyspnea）和气促（SOB, shortness of breath）是肺部淤血（pulmonary congestion）的早期症状。

端坐呼吸（Orthopnea）指患者只有在坐起或立起时才能呼吸。

啰音和喘鸣（Crackles, wheeze）是附加呼吸音（adventitious breath sounds），表明肺部有异常。

咳嗽（Cough）伴有粉红色或白色泡沫样痰（frothy pink or white sputum）是肺水肿的典型表现。

血压下降（Decreased blood pressure）会刺激交感神经系统，导致心率增加和心肌收缩力增强，这是身体试图维持血压的代偿机制。

腹水（Ascites）是指腹腔内积液（fluid in peritoneal cavity），通常由于右心衰竭引起。

凹陷性水肿（Dependent, pitting edema）常见于骶骨（sacrum）和腿部（legs），是体液潴留的表现。

恶心和呕吐（Nausea and vomiting）可能由于胃肠道蠕动减慢（peristalsis slows）和胆汁及体液回流（bile and fluids back up）引起。

心肌梗死（Infarct）可能是心输出量降低的原因之一，进而导致心力衰竭。

疲劳（Fatigue）和虚弱（weakness）是由于心输出量（cardiac output）减少引起的，这是心力衰竭的常见症状。

焦虑（Anxiety）和喘息（gasping）通常与肺淤血（pulmonary congestion）有关。

血氧饱和度下降（Falling O2 saturation）是心力衰竭导致肺功能受损的结果。

意识混乱（Confusion）和昏迷（unconsciousness）可能由于大脑供氧不足（decreased O2 to brain）引起。

颈静脉怒张（Jugular vein distention）是静脉淤血（venous congestion）的表现。

S3奔马律（S3 gallop）和心动过速（tachycardia）是心力衰竭常见的心脏体征。

脾脏和肝脏肿大（Enlarged spleen and liver）是由静脉淤血引起的，这可能会对呼吸造成压力。

尿量减少（Decreased urine output）反映了肾脏灌注不足。

脉搏微弱（Weak pulse）以及皮肤湿冷（cool, moist skin）是循环功能不全的表现。