病例一例有故事的 PER4° 骨折

病例信息

【患者信息】：中年男性

【主诉】：扭伤右踝肿痛活动受限 2 小时入院

【现病史及既往史】：既往体健，无特殊病史

【检查】：右踝肿胀畸形，踝关节广泛压痛，可扪及腓骨骨擦感及异常活动，踝关节活动受限，血运及感觉无异常。

【临床诊断】：右踝关节骨折 PER4°

【治疗经过及结果】：入院后按逆损伤机制大体手法复位后石膏固定，消肿镇痛抗凝等治疗，完善踝关节三维重建 CT，消肿后手术治疗。

总结与讨论

对于旋前损伤踝关节骨折，大家复位顺序是什么？有没有碰到腓骨复位困难的情况，碰到的话一般考虑什么原因？如何解决？本例骨折您会如何处理。