【文献】尼拉帕利联合阿比特龙+泼尼松不降低BRCA+ mCRPC患者生活质量

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标题：Patient-reported Outcomes for Patients with Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer and BRCA1/2 Gene Alterations: Final Analysis from the Randomized Phase 3 MAGNITUDE Trial

作者：Rathkopf DE, Roubaud G, Chi KN, et al. 

出处：Eur Urol. 2024 Sep 23: S0302-2838(24)02594-6. 

doi: 10.1016/j.eururo.2024.09.003. Epub ahead of print.

转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者常发生骨转移和症状性骨骼事件，导致高疼痛负担和较差的健康相关生活质量（HRQoL）。约20-30%的mCRPC肿瘤携带同源重组修复（HRR）基因改变，其中约一半为BRCA1/2改变（BRCA+）。HRR改变增加了细胞对PARP抑制剂等DNA修复抑制剂的敏感性。

PARP抑制剂与雄激素受体通路抑制剂（ARPI）的联合使用在mCRPC患者中显示出良好前景，特别是对携带HRR基因改变的患者。然而，在评估新疗法的获益与风险平衡时，需要全面分析和比较患者报告结局（PROs）。

本研究旨在报告MAGNITUDE试验HRR+队列（重点关注BRCA+亚组）的最终PRO分析结果。

主要研究结论与临床启示

对于携带BRCA1/2基因改变的mCRPC患者，尼拉帕利联合AAP治疗能够维持患者的HRQoL，且大多数患者报告的副作用困扰很小。

这些PRO结果，结合之前报告的显著改善的无影像学进展生存期和可控的安全性，进一步支持了尼拉帕利+AAP用于治疗BRCA+ mCRPC患者的获益-风险平衡。