大龄规培医生的一点想法

国庆医院还是慷慨地给放了3天假，很久不逛园子，看了一个帖子，有些想法不吐不快。

 原帖：“今天查房，推着移动电脑在病房里一张床一张床地仔细地给规培医生讲解，从临床表现到检查结果到用药，后来回办公室了，教学干事跑来跟我说，听到规培医生吐槽我查房时间太长，站累死了，另一组的规培医生说干嘛站着说，怎么不回到办公室坐着讲……

不讲，到时候又投诉说学不到东西，只让他们写病历，讲了又嫌查房时间长，整个查房总共不到两小时的时间，内科医生不就是靠查房嘛，查房不都是在床边站着嘛，又不是讲座，要回到办公室坐着讲，而且全程都是我在讲，他们还一副懒得听的样子，站得东倒西歪的，现在想让规培医生满意太难了，真是东西喂到嘴里都懒得咀嚼……

我的住院医是湘雅毕业的，她说他们当年可踏实多了……“

 神评：“说到底，对于研究生，文章才是找工作的资本；对于规培生，他们想清闲点，反正以后也是回自己的小医院工作。只要你进入工作状态了，临床很容易上手的，没必要每张床给他们细细分析，人家也不一定干你这个科室。有问题请教你，再告诉他们就行了。平时查房快一点，情绪稳定，偶尔请吃请喝，能承担责任，保护学生，有问必答，允许他们以合理理由请假（生病、找工作、考博士等），就是好带教。内科工作繁忙，查房太久，病程谁来写，出院小结谁来写，新患者谁来收，不都是规培的学生吗？有的上级偶尔写点病程，开开医嘱都不愿意，杂活儿都给规培生。”

我作为一个34岁的大龄博士，至今规培还没结束，再加上是两个孩子的爸爸，手上还有三个科研课题，对于我来说，时间的紧迫感无处不在。面对每天的临床工作、家庭责任和科研进度，我深刻体会到高效的重要性。在查房和带教方面，我非常赞同：“平时查房快一点，情绪稳定，偶尔请吃请喝，能承担责任，保护学生，有问必答，允许他们以合理理由请假（生病、找工作、考博士等），就是好带教。”我一个基本上完全定普外科的住院医生，其实真的没有必要为了泌尿外科累死累活，最后文章没有收获，临床没有提高，收入还比那些摸鱼的少。

现实是，不管内科还是外科，工作都很繁忙，查房时间过长，手术来不及上，医嘱来不及开，每天加班写病历到晚上9点，不仅拖慢了整个团队的节奏，还会影响学生的工作安排。在我所规培的医院里，外科系统，除了主刀不是自己以外，其他的，例如上台、跟着查房、开医嘱、写病程、出院小结、病案首页、收新患者，这些琐碎却重要的工作，都是需要规培生去完成。如果查房过于细致且耗时，无形中也增加了规培生的压力，耽误了他们的时间，甚至削弱了他们对临床工作的热情。

 带教不仅是传授知识，更是找到教学和效率之间的平衡。主诊医生应该保护学生，耐心解答他们的疑惑，也理解他们在求学路上的种种挑战，通过高效的查房方式，让大家都能在有限的时间内尽可能多地获取知识，并且在忙碌的临床环境中，找到自己成长的空间。